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Adolescenza

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Adolescenza

Adolescenza

Per adolescenza si intende il periodo di sviluppo della persona compreso tra la pubertà e la prima età adulta. Tale periodo di transizione prevede una serie di cambiamenti che possono mettere in crisi l’adolescente in crescita.

Dal punto di vista evolutivo, l’adolescenza è una tappa cruciale per lo sviluppo emotivo, psicosociale, personale e fisiologico poiché, attraverso compiti quali la separazione dalla famiglia, la scelta del percorso lavorativo o sociale e la definizione di sé con gli altri (sé sociale), il giovane arriva a sperimentare il ruolo di adulto.

Oggi l’adolescenza ha dei limiti cronologici molto diversi da quelli di alcuni decenni fa’ e, con una maturità fisico-sessuale sempre più precoce, può iniziare già nell’età tradizionalmente considerata infantile (10-12 anni) fino a prolungarsi alla cosiddetta giovinezza (20-25 anni d’età), quest’ultima in passato corrispondente al passaggio all’età adulta.

“C’è qualcosa nei ricordi dell’adolescenza che disegna una traccia imperfetta nell’anima. Sta lì e non si muove più, per tutto il resto della vita.”

 

Francesco Carofiglio

 

L’adolescenza è dunque una fase dello sviluppo della persona che presenta caratteristiche di fluidità e contraddittorietà. Il ragazzo può sperimentare ambivalenza: da un lato cerca di differenziarsi e separarsi dal proprio contesto familiare, ricercando una propria individualità, dall’altro possono ancora permanere aspetti di dipendenza dai genitori, a seguito di vissuti di insicurezza e di scarsa definizione di sè che ne garantiscono quindi la permanenza del legame stesso.

In alcune situazioni proprio la complessità che definisce questo periodo può portare a sperimentare disagio, la cui espressione può assumere forme differenti: possiamo pensare ad esempio al fenomeno del bullismo a scuola e in rete, alle nuove dipendenze da chat, videogiochi, all’utilizzo di smartphone e alla moda selfie, che sempre più spesso diventa strumento per l’espressione della propria sessualità e del proprio corpo (sexting), all’abuso di nuove sostanze anche da parte dei più giovani.

Vissuti di ansia, depressione, attacchi di panico sono comuni a molti ragazzi anche se in età matura questi non arrivano a sviluppare veri e propri disturbi.

Per tali motivi diventa importante cogliere ed individuare precocemente quello che il ragazzo o la ragazza sta vivendo in questo particolare periodo della propria vita poiché non tenerne conto potrebbe comprometterne sia il proprio sviluppo personale che quello della propria famiglia.

Il percorso di psicoterapia rivolto all’adolescente mira dunque a:

  • entrare nel “mondo” del ragazzo, ricercandone la fiducia, al fine di garantire una buona relazione terapeutica
  • comprendere le manifestazioni del disagio, accettandone la contradditorietà e la complessità
  • attuare interventi specifici sulla base della specificità del disturbo riportato
  • coinvolgere le figure genitoriali o eventuali caregivers nel processo terapeutico.

Presso il Centro Polaris la presa in carico del ragazzo adolescente inizia dalla proposta di un primo colloquio conoscitivo, in genere alla presenza dei genitori o di altre figure di riferimento.

Successivamente si valutano le modalità di prosecuzione dell’intervento, che nella maggioranza dei casi prevedono l’attivazione di alcuni colloqui con gli stessi genitori, i quali vengono affiancati da un diverso terapeuta, collaboratore del centro di Psicologia e Psicoterapia.

Nel corso del trattamento psicoterapeutico sono previsti momenti di confronto tra i professionisti coinvolti nella presa in carico, ma anche tra genitori e figli, in base all’andamento e alla valutazione delle varie necessità.

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restrizione dietetica

Disturbi del Comportamento Alimentare

Disturbi del Comportamento Alimentare

I disturbi del comportamento alimentare o disturbi dell’alimentazione sono caratterizzati da un’alterazione delle abitudini alimentari e da una pervasiva preoccupazione per il peso e per la forma del corpo.

Anoressia nervosa

E’ caratterizzata dal rifiuto di mangiare e di mantenere il peso corporeo nella norma rispetto a quanto previsto per età, sesso e statura. Vi è inoltre persistente restrizione nell’assunzione di calorie, intensa paura di aumentare peso e di diventare grassi e una significativa alterazione della percezione di sé, sia relativamente al peso sia alla forma del proprio corpo.

Bulimia nervosa

Si caratterizza dal consumo di grandi quantità cibo in un breve lasso temporale con una sensazione di perdita di controllo, incapacità di smettere una volta iniziato a mangiare  e condotte compensatorie per prevenire l’aumento di peso come ad esempio l’induzione di vomito, l’assunzione di lassativi e/o diuretici, il digiuno prolungato e talvolta un’attività fisica eccessiva.

Alimentazione Incontrollata o Binge Eating Disorder (BED)

Consiste nella perdita di controllo rispetto alle proprie condotte alimentari, come ad esempio mangiare fino a sentirsi spiacevolmente pieni, talvolta anche in assenza di appetito, o molto più rapidamente del normale. Spesso il vissuto correlato a questa problematica è di vergogna, disgusto verso di sé, senso di colpa e/o tristezza.

“Ti ci vorrà una vita prima di incontrare qualcuno che ti capisca e ti accetti per ciò che sei.
E alla fine, scoprirai che quel qualcuno eri tu.”

 

Richard Bach

 

IL TRATTAMENTO

Per la cura dei disturbi dell’alimentazione è importante rivolgersi a specialisti che si occupano specificamente di queste problematiche, come quelli presenti al Centro di Psicologia e Psicoterapia Polaris di Bussolengo (Verona).
Ciò permette di effettuare tempestivamente una diagnosi, effettuando tutte le valutazioni specialistiche necessarie, e di ricevere indicazioni sul trattamento.

La valutazione iniziale assume un’importanza fondamentale in quanto è il momento dedicato a stabilire un rapporto di fiducia affinché la persona si senta capita e sostenuta da un professionista esperto.

La psicoterapia cognitivo comportamentale (CBT-E) è un trattamento evidence-based, cioè basato sulle evidenze scientifiche, che permette di affrontare i meccanismi che mantengono il disturbo del comportamento alimentare.

Dopo aver condiviso lo schema di funzionamento del problema, anche attraverso una rappresentazione grafica che schematizza i propri processi mentali, ed aver aumentato la consapevolezza circa il disagio manifestato, terapeuta e paziente procedono verso l’acquisizione di tecniche e strategie pratiche per la gestione del comportamento alimentare. Fondamentale è inoltre il lavoro sui pensieri disfunzionali ossia le credenze che rinforzano un approccio poco efficace verso il cibo e la forma del corpo.

Il trattamento per minorenni:

Infine, se la persona che presenta problematiche alimentari è minorenne o comunque vive con la famiglia, è importante coinvolgere i genitori, rendendoli partecipi del programma terapeutico e stabilendo con essi un’atmosfera di alleanza e collaborazione in modo per:

  • arricchire il processo diagnostico attraverso il loro punto di vista;
  • aiutarli a comprendere il funzionamento del disturbo;
  • sostenerli e accogliere i loro vissuti, spesso dolorosi;
  • aiutarli a padroneggiare degli strumenti per aiutare meglio i propri figli anche qualora manifestassero la tendenza a rifiutare o abbandonare la terapia.
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nel corpo dell'adolescente

Nel corpo dell’adolescente

Nel corpo dell’adolescente

Il passaggio dal corpo dell’infanzia a quello della pubertà

Nel periodo dell’adolescenza si assiste a veri e propri cambiamenti che richiedono una nuova rappresentazione di sé, delle novità, dei limiti e delle paure.

Il passaggio dal corpo dell’infanzia a quello della pubertà può essere vissuto come deludente, lontano da sé o estraneo. Inoltre, l’adolescente inizia proprio in questa fase a confrontare quello che sta diventando con quello che gli altri, i suoi pari, stanno diventando.

Il corpo sessuato viene vissuto spesso con paura, perché l’adolescenza promuove le prime pulsioni intense, le prime cotte, l’innamoramento e l’incontro con l’altro che può diventare tanto coinvolgente quanto doloroso.
Spesso accettare le proprie forme, la propria seduttività, sperimentare il funzionamento del proprio corpo nella relazione con un’altra persona richiede un nuovo processo di mentalizzazione corporea.

Le sensazioni che ne derivano sono legate quindi al disorientamento, all’incomprensione al timore del giudizio. Molti studiosi concordano quindi nel ritenere che in questa fase diviene importante considerare il processo di rispecchiamento, intendendo con questo la possibilità di sviluppare il proprio senso di sé, grazie al sostegno significativo dei coetanei e degli adulti di riferimento.

Così come il bambino vede sé stesso riflesso negli occhi della madre, perché nella sua espressione e nelle sue emozioni lei riesce ad intuire quello che lui stesso vive e tradurlo in parole e stati d’animo, così l’adolescente ricerca comprensione e disponibilità da parte dell’altro.

La relazione di coppia in questo senso può consentire all’adolescente di soddisfare il bisogno di essere considerati e valorizzati dello sguardo rispecchiante dell’altra persona con cui ne condivide l’esperienza della crescita (P. Charmet, Turuani, 2014).

Sebbene si riconosca quindi una certa “normalità” nel disagio sperimentato dall’adolescente, oggi assistiamo a forme di sofferenza più estreme che per motivi differenti portano i ragazzi ad attaccare il proprio corpo, a rifiutarlo o a mostrarlo eccessivamente, a sperimentare la propria sessualità con grande difficoltà: ad esempio in una società che promuove la realizzazione di sé come unico imperativo, negandone il fallimento, anche l’atto sessuale viene caricato di aspettative grandiose e spesso poco realistiche.

Per tutti questi aspetti diviene dunque importante per l’adolescente comprendere quello che accade nella fase più delicata della propria vita ed è quindi essenziale essere pronti a sostenerlo se non è in grado di riuscirci autonomamente.


Bibliografia

L’adolescente. Psicopatologia e psicoterapia evolutiva. M. Lancini, L. Cirillo, T. Scodeggio, T. Zanella. Raffaello Cortina Editore 2020

Narciso innamorato. La fine dell’amore romantico nelle relazioni tra adolescenti. Pietropolli Charmet, Turuani L. 2014 Rizzoli Milano

Dott. Vincenzo Bruno

Psicologo Psicoterapeuta

Centro di Psicologia e Psicoterapia Polaris

 
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Adolescenza e sessualità

Sessualità

Adolescenza e sessualità

Quali sensazioni e comportamenti sessuali si manifestano durante la fase dell’adolescenza.

Il tema della sessualità in adolescenza riveste una certa rilevanza, in quanto prima di tutto è il corpo dell’adolescente a cambiare: si assiste al passaggio dal corpo infantile al corpo sessuato.

Il cambiamento fisico richiede necessariamente un nuovo processo di mentalizzazione di sé e di sé in relazione agli altri.

Parlare di adolescenza e sessualità richiede delle specificazioni. Con il termine adolescenza infatti si considera un periodo piuttosto lungo che va generalmente dagli 11 anni sino ai 19. Anche la sessualità, la percezione del proprio corpo e le stesse relazioni amorose vengono vissute diversamente a seconda della fase attraversata.

Il PDM 2 (Lingiardi, Mc Williams, 2017) delinea delle linee guida per valutare le capacità di relazione e intimità dell’adolescente:

Nella prima adolescenza (12-14 anni) i ragazzi sono più inclini alla solitudine e sperimentano imbarazzo, vergogna e riserbo; le relazioni di coppia sono piuttosto superficiali con una maggiore competenza da parte delle ragazze.

Gli anni successivi (14-16 anni) sono caratterizzati da vissuti di ambivalenza verso le persone da cui sono attratti e verso al sessualità: le relazioni sono instabili e guidate da affetto e paura, compaiono preoccupazioni circa la propria desiderabilità sessuale. Emerge in questa fase la capacità di provare attrazione e di poter amare.

Infine nella tarda adolescenza (16-19 anni) le relazioni diventano più stabili e profonde, mostrano un’identità sessuale più definita e manifestazioni di genuino interesse per gli altri che li rende impegnati in relazioni interpersonali reciprocamente soddisfacenti con amici e partner (Speranza, Midgley, 2020).

Oggi si assiste ad una regressione sessuale (Cirillo, Scodeggio, 2019) degli adolescenti e a disfunzioni della sfera sessuale sempre più evidenti. Gli adolescenti di oggi praticano meno sesso rispetto ai coetanei delle generazioni passate.

Emergono nuove forme di vivere la propria sessualità: fenomeni legati al sexting, alla sovraesposizione del corpo erotico che viene immortalato per ricercare riconoscimento e valore ci dicono quanto mostrare costantemente il proprio corpo non risponde ad una esigenza di natura sessuale ma ad esprimere una ricerca di considerazione, di intercettazione dello sguardo dell’altro e di ricerca di interesse che sembra bastare all’adolescente di oggi.

La paura di non essere amabili e poco considerati spinge gli adolescenti odierni ad “usare” il proprio corpo come strumento per uscire da quel vissuto di inadeguatezza che spesso li accompagna di più di quanto accadeva in passato.

Bibiografia:

Lingiardi, V., Mc Williams N., 2017 PDM-2 Manuale Diagnostico Psicodinamico Raffaello Cortina Editore 2018
Speranza, M. Midgley, N. 2020 “Profilo del funzionamento mentale negli adolescenti- Asse MA- in PDM-2 Manuale Diagnostico Psicodinamico 0-18″ Raffaello Cortina editore 2018

Cirillo L., Scodeggio T. (2019) “Sessualità. Più sexting e meno sesso” in Lancini M. Il ritiro sociale negli adolescenti. La solitudine di una generazione iperconnessa, Raffaello Cortina, Milano pag. 93-118

Dott. Vincenzo Bruno

Psicologo Psicoterapeuta

Centro di Psicologia e Psicoterapia Polaris

 
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Uso di sostanze in adolescenza

Adolescenza e sostanze

Adolescenza e sostanze


L’uso di alcool e sostanze in adolescenti e giovani adulti

Da recenti studi circa il 51,5% dei ragazzi e il 45,6% delle ragazze tra gli 11 e i 24 anni ha consumato almeno una bevanda alcolica, mentre il 34% dei ragazzi ha fatto uso di cannabis almeno una volta (Relazione annuale al Parlamento 2018 sulle tossicodipendenze in Italia).

Alcuni autori suggeriscono come il passaggio all’età adulta possa portare con sé angoscia e senso di smarrimento a cui i ragazzi fanno fronte con l’uso di sostanze (Chein, Gerard, Lee et al., 1964).

Olievenstein (1982) sostiene come il delicato passaggio adolescenziale si costituisca come decisivo per la sperimentazione di droghe.

Negli ultimi anni è emerso come accanto alle droghe tradizionali siano comparsi farmaci con effetto sedativo, assunti da soli o miscelati con altri alimenti, e le cosiddette droghe NPS (Novel Psychoactive Substances). Si tratta di sostanze che non rientrano nelle comuni classificazioni delle sostanze illegali e che quasi il 14% dei ragazzi tra i 15 e i 19 anni le ha provate almeno una volta nel 2017.

In preadolescenza in genere le droghe sono temute e percepite come minacciose in quanto rappresentate come distacco dalla protezione famigliare e della pericolosità del mondo esterno, che attrae ma al tempo stesso incute timore.

In adolescenza per meglio comprendere l’uso di sostanze è necessario indagare le motivazioni sottostanti al consumo che possono essere diverse in base all’età, al sesso, alle modalità di assunzione.

In genere nella prima parte dell’adolescenza l’utilizzo avviene in gruppo, al fine di aderire alle aspettative e alle pressioni degli amici. In una seconda fase invece le motivazioni più frequenti sono la ricerca del piacere e della disinibizione, ma anche il bisogno di alleviare o evitare di sentire il dolore.

Marcelli, e Braconier nel 1983 dividono diversi tipi di consumo:

Conviviale ricreativo: effetto euforizzante in contesto sociale
Autoterapeutico: effetto ansiolitico, spesso alternando il consumo in gruppo e in solitudine
Tossicomanico: effetto anestetico, di stordimento, di sballo; consumo regolare in solitudine o in gruppo; esclusione da scolarità e da socializzazione se non con ragazzi che vivono situazioni analoghe

E’ importante non applicare ad un adolescente la categoria dignostica di dipendente, in quanto ogni patologia che riguardi l’adolescenza, in particolare se riferita ad un disturbo del comportamento, può essere definita come una complicata gestione della dipendenza (Jeammet, 1993).

D’altro lato non si deve sottovalutare l’uso di droghe da parte dei ragazzi perché è proprio in questo periodo che il cervello e le funzioni cognitive sono particolarmente sensibili e in fase di sviluppo costante. L’uso di sostanze potrebbe quindi alterarne le funzionalità e arrecare danni permanenti.

Diviene quindi importante per le figure di riferimento e per gli stessi ragazzi riuscire cogliere i segnali di disagio in fase adolescenziale che possono portare all’utilizzo di alcool o droghe.

Presso il Centro di Psicologia e Psicoterapia Polaris, professionisti esperti potranno aiutarti a comprendere i motivi sottostanti al consumo di sostanze, al fine di elaborare attivamente riflessioni e strategie che possano portare all’interruzione in maniera adeguata e consapevole.


Bibliografia

Chein, I., Gherard, D.L, Lee R.S et al (1964), The road to H. Narcotics, Delinquency and Social Policy. Basic Books, New York

Jeammet, P. “Adolescenza e Dipendenza” in Psichiatria dell’Infanzia e dell’adolescenza, 60 pp. 3-14

Marcelli, D., Braconnier, A. (1983), Psicopatologia dell’adolescente Milano, 1985

Olievenstein, C.S (1982) La viex du toximane PUF, Parigi

Dott.Vincenzo Bruno

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insuccesso scolastico 1

Insuccesso scolastico in adolescenza

Insuccesso scolastico in adolescenza

Aspetti personali, famigliari e sociali legati all’insuccesso scolastico

Il contesto scolastico è il luogo in cui l’adolescente fa esperienza di sé, delle proprie capacità relazionali e cognitive.
Spesso i segnali di disagio si manifestano a scuola e richiamano l’attenzione di famigliari ed insegnanti.

L’adolescente fatica ad investire nel ruolo di studente e a rispondere adeguatamente alle richieste dell’istituzione scolastica.

L’apprendimento non è legato soltanto alle risorse cognitive ma anche a competenze emotivo relazionali che ne influenzano l’andamento.

Le teorie attribuzionali (Weiner, 1985) danno un ruolo importante ai processi di attribuzione (di significati) che la persona attiva rispetto ai propri fallimenti: l’insuccesso può essere motivato facendo riferimento allo scarso impegno o considerando le limitate capacità personali.
Ad esempio lo stile attribuzionale “impotente” si riferisce alla percezione di possedere poche abilità. In questo caso la persona si impegna poco nel compito perché si reputa incapace. L’insuccesso diventa la prova della sua incapacità, mentre l’eventuale riuscita viene attribuita a fattori esterni o al caso.
E’ proprio questa autorappresentazione che porta la persona a disinvestire nel compito, compromettendone la riuscita.

Atteggiamenti di demotivazione e fallimento possono essere meglio compresi quindi a partire dai processi di attribuzione e dai tentativi di preservare il senso di sé.

Ripetuti fallimenti possono portare ad un grande disagio che si traduce in tentativi di abbandono scolastico, vissuti di vergogna e inadeguatezza, a condizioni di ritiro sociale.

L’insuccesso scolastico in fase adolescenziale mette a dura prova anche le capacità relazionali dal momento che il gruppo dei pari può rappresentare un elemento di supporto, o al contrario, di minaccia nel momento in cui l’adolescente confronta le proprie prestazioni con quelle degli altri coetanei.

Anche le aspettative e le idealizzazioni dei genitori spesso possono influire sul senso di efficacia rispetto alle proprie prestazioni scolastiche. Per questo motivo nei casi di un adolescente in crisi rispetto alla scuola, entrano a far parte di un processo terapeutico alcune delle figure di riferimento.

Sintomatologia

Gli adolescenti che sperimentano insuccessi scolastici ed incapacità di portare avanti il proprio ruolo di studente possono provare ansia, disorientamento, confusione, ma anche noia, apatia o stanchezza intensa.

Nei casi più estremi, l’interazione tra le varie componenti può sfociare nel fenomeno della fobia scolare, nella quale la paura e la fobia della scuola può portare ad attacchi di panico o fenomeni depressivi e di ritiro sociale.

Un percorso di supporto psicologico si rende dunque necessario per arrivare ad una migliore comprensione del fenomeno ed alla restituzione della possibilità per l’adolescente di sentirsi supportato in uno dei più complessi momenti della propria vita, cioè quello legato alla fase di sviluppo adolescenziale.

Presso il Centro di Psicologia e Psicoterapia Polaris puoi trovare professionisti preparati a supportare i ragazzi che sperimentano insuccessi e fallimenti scolastici che necessitano di un’elaborazione più profonda dei propri vissuti, oltre a quelli relativi ai più semplici processi di apprendimento.

Bibliografia

Weiner B. 1985, “An attributional theory of achievement motivation and emotion”. In Psychological Review, 92

L’adolescente. M. Lancini, L. Cirillo, T. Scodeggio, T. Zanella (2020) Cortina Editore

Sito www.minotauro.it

Dott. Vincenzo Bruno

Psicologo Psicoterapeuta

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